Descripción

La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales mas serias, y se determina como una conglomeración de psicosis que provoca una perdida del juicio de la realidad.

Iniciada generalmente en la etapa de la adolescencia, tiene  una tendencia a evolucionar hacia la cronicidad y para la cual, no existe un tratamiento curativo en la actualidad, lográndose únicamente una remisión de los síntomas con el uso de anti psicóticos.

Es una enfermedad que presenta numerosas formas y la evolución puede ser muy dispar:

• Episódica con exacerbaciones agudas
• Crónica.

La esquizofrenia se presenta en todas las áreas geográficas y en todas las culturas y razas, sin distinción.
Se desconoce el origen exacto de la Esquizofrenia, actualmente se ha llegado a la conclusión de que es una enfermedad multifactorial.

Hipótesis dopaminérgica:

En los lóbulos frontales, la dopamina controla el flujo de información desde otras áreas del cerebro. Losdesórdenes de dopamina en esta región del cerebro pueden causar un declinamiento en las funciones neurocognitivas, especialmente la memoria, atención, y resolución de problemas. Las concentraciones reducidas de dopamina en la corteza prefrontal se piensa contribuyen al déficit en el desorden de atención. Por el contrario, sin embargo, la medicación anti-psicótica actúa como antagonista de la dopamina y es usada en el tratamiento de los síntomas positivos en esquizofrenia.

Hipótesis Genética:

El componente hereditario de la esquizofrenia está muy bien establecido. Mientras la prevalencia en la población general es de 1 en 100 personas, los familiares de pacientes con esquizofrenia tienen mayor riesgo de sufrir la enfermedad o trastornos relacionados, los científicos que apoyan esta teoría exclaman que la enfermedad se transmite porque la esquizofrenia es una enfermedad poligénica, ya que pueden estar involucrados de tres a diez genes lo cuales por si solos no provocan la enfermedad sino pequeñas complicaciones, pero, juntas pueden gatillar dicha patología.

Hipótesis de los Factores Ambientales:

Entre los componentes ambientales contamos factores psico-sociales, biológicos y físicos experimentados por el individuo desde el momento de la concepción.

Otros factores de Riesgo: el abuso de anfetaminas, trauma craneoencefálico y enfermedades neurológicas.

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

Esquizofrenia  desorganizada: Las personas son desorganizadas al hablar, en el sentido que no hablan coherentemente, son desorganizadas en su comportamiento y muestran poco rango de emociones, entre otros.

Esquizofrenia heberfrénica: Tiene un comienzo temprano (entre 12-13 años), en principio parece retraso mental. Sufre alteración de la conducta, afectividad aplanada y delirios.

Esquizofrenia  catatónico: Son visiblemente anormales para los demás ya que presentan alteraciones motoras muy marcadas, estupor, negativismo, rigidez y posturas fijas.

Esquizofrenia paranoide: Presentan delirios o alucinaciones auditivas frecuentes, ideas delirantes de persecución o grandeza y se sienten constantemente observada, seguida o perseguida.

Esquizofrenia indiferenciada: Presentan síntomas esquizofrénicos mixtos (o de otros tipos), junto con alteraciones del pensamiento, afecto y conducta.

Esquizofrenia simple: Progresiva reducción de relaciones e intereses, es un tipo de esquizofrenia sin alucinaciones ni delirios, pero el enfermo pierde sus capacidades y no da abasto.

Estados residuales o de defecto: Es la fase en la que los síntomas negativos son más evidentes.

ANOMALIAS MORFOLÓGICAS

•  Disminución de la masa tisular. 
• Atrofia de regiones subcorticales: amígdala, hipocampo,   girushipocampico, globus palidum, sustancia nigra.
• Atrofia del cerebelo.
• Hipertrofia de ventrículos cerebrales.
• Pérdida neuronal en ciertas capas del córtex.
• Alteraciones del tamaño y formas celulares.
• Disminución de la corteza frontal.
• Ensanchamiento de los surcos.
• Agenesia parcial en el cuerpo calloso.
• Disminución del tamaño del lóbulos temporales.
• Pronunciación más marcada del surco colateral.